Gebelikte nadir görülen ancak anne sağlığı açısından ciddi riskler oluşturabilen plasenta akreata, plasentanın rahim duvarına normalden daha derin tutunmasıyla ortaya çıkıyor. Doğumdan sonra plasentanın rahimden ayrılamaması, özellikle ciddi kanamalara yol açabiliyor. Erken tanı ve doğru tedavi planlaması ise hayati önem taşıyor.

Plasenta Akreata Nedir?

Plasenta akreata, bebeğe oksijen ve besin sağlayan plasentanın rahim duvarına anormal şekilde yapışmasıdır. Normal doğum sürecinde plasenta, bebek dünyaya geldikten sonra rahimden ayrılır. Ancak bu durumda plasenta kendiliğinden ayrılamayabilir ve müdahale gerekebilir.

Plasenta Akreata Belirtileri Nelerdir?

Plasenta akreata her zaman belirgin bir belirti göstermeyebilir. Bazı gebelerde herhangi bir şikâyet görülmezken, özellikle gebeliğin ilerleyen dönemlerinde vajinal kanama ortaya çıkabilir.

Dikkat edilmesi gereken belirtiler şunlardır:

  • Gebelik sırasında vajinal kanama
  • Ultrason incelemesinde plasentanın anormal yerleşiminin görülmesi
  • Doğum sonrasında plasentanın rahimden ayrılamaması
  • Plasenta çevresindeki dokuların ve damarların normalden farklı görünmesi

Gebelikte meydana gelen kanamalar mutlaka doktor tarafından değerlendirilmelidir.

Plasenta Akreata Neden Olur?

Plasenta akreata riskini artıran en önemli etkenlerden biri, daha önce sezaryen doğum yapılmış olmasıdır. Rahim dokusunda oluşan izler, plasentanın bu bölgeye anormal şekilde tutunmasına zemin hazırlayabilir.

Başlıca risk faktörleri şunlardır:

  • Daha önce sezaryen doğum yapılması
  • Miyom ameliyatı gibi rahimle ilgili cerrahi işlemler
  • Kürtaj gibi rahim içini etkileyen müdahaleler
  • Plasenta previa adı verilen, plasentanın rahim ağzına yakın veya onu kapatacak şekilde yerleşmesi
  • İleri anne yaşı

Bu risk faktörlerine sahip olmak, mutlaka plasenta akreata gelişeceği anlamına gelmez.

Plasenta Akreata Çeşitleri Nelerdir?

Plasentanın rahim duvarına ne kadar derin tutunduğuna göre üç farklı türü bulunur.

  • Plasenta Akreata: Plasenta, rahim duvarına normalden sıkı tutunur.
  • Plasenta İnkreata: Plasenta, rahim kasının daha derinlerine ilerler.
  • Plasenta Perkreata: Plasenta, rahim duvarını aşarak mesane gibi yakın organlara kadar ulaşabilir.

Özellikle ileri vakalarda doğum sırasında ciddi kanama ve organ hasarı riski artabilir.

Plasenta Akreata Nasıl Teşhis Edilir?

Tanıda öncelikle ultrasonografi ve Doppler ultrason incelemelerinden yararlanılır. Gerekli görülen durumlarda MR görüntülemesi de yapılabilir. Erken teşhis, doğumun nerede ve nasıl gerçekleştirileceğinin planlanmasına yardımcı olur.

Özellikle daha önce sezaryen geçirmiş ve plasenta previa tanısı almış gebelerin düzenli kontrollerini aksatmaması önemlidir.

Plasenta Akreata Nasıl Tedavi Edilir?

Tedavi, plasentanın rahme ne kadar derin tutunduğuna ve annenin genel sağlık durumuna göre belirlenir. Doğum öncesinde tanı konulması durumunda, kanama riskini azaltmak için doğumun deneyimli bir ekip ve gerekli donanıma sahip bir hastanede gerçekleştirilmesi planlanır.

Bazı ağır vakalarda plasentayı ayırmaya çalışmak ciddi kanamaya neden olabileceğinden, rahmin alınması gerekebilir. Ancak her hastada aynı yöntem uygulanmaz; tedavi kararı uzman ekip tarafından verilir.

Önemli: Plasenta akreata, anne ve bebek açısından ciddi komplikasyonlara yol açabilen bir durumdur. Erken tanı, düzenli gebelik takibi ve doğum öncesinde hazırlık yapılması risklerin yönetilmesinde büyük önem taşır.

Kaynak: HABER MERKEZİ